Репродуктивная медицина
В клинических контекстах рекомендации по предотвращению беременности, как правило, акушерство киев опираются на доктрину ненаправленного консультирования, в которой врач предлагает информацию о рисках и подходах к их минимизации и поддерживает пациентов в принятии обоснованных решений.
В некоторых ситуациях, однако, клиницисты могут быть более директивными о беременности, например, когда Есть серьезные материнские риски, связанные с беременностью (например, среди женщин с синдромом Марфана с расширенным корнем аорты). В таких случаях вопрос об избежании беременности решается с помощью индивидуальных консультаций, а не с рекомендациями в области общественного здравоохранения. Осуществление государственной власти в такой глубоко личной и частной области, как решение о том, иметь ли ребенка и когда, требует решительного обоснования, учитывая многие этические вопросы, которые оно поднимает. В акушерстве и гинекологии существует несколько потенциальных областей, вызывающих озабоченность.
Первый связан с репродуктивной автономией. Уважение автономии является руководящим принципом в медицине; особое внимание уделяется репродуктивной автономии в связи с тем, что решения о деторождении могут иметь для самоопределения человека, его личной безопасности и жизненного курса. Прошлые попытки заставить людей избегать беременности (например, политика обязательной стерилизации) в акушерстве и гинекологии широко рассматриваются как вопиющие нарушения этики. Еще одной проблемой является возможность дискриминации. Даже объективно нейтральная политика может привести к дифференциального опыта в зависимости от расы, этнической группы или социального класса. Общественные консультации, препятствующие беременности, могут также ненадлежащим образом переложить ответственность за исход беременности на родителей и от учреждений, которые в конечном счете несут ответственность за смягчение вреда и имеют на это право.
Окончательная проблема касается интересов инвалидов. Как утверждает сообщество по правам инвалидов, советы о предотвращении беременностей, которые могут привести к отпрыску с ограниченными возможностями, могут послать вредный сигнал о том, что или кого ценят. Акушерство и гинекология в целом сегодня существует в жестких этических рамках. Существует морально важное различие между профилактикой заболеваний и предотвращением рождения ребенка-инвалида.
