Развитие аллерген-специфической иммунотерапии в 1950-1980 годах. Часть 5
Аллергическая реакция на пчелиный яд часто приводила к смертельным случаям, поэтому эта проблема привлекала особое внимание исследователей. В 1956 г. Лавлесс опубликовала отчет об иммунотерапии с применением яда перепончатокрылых насекомых, его получали из ядовитых желез, в отличие от экстракта всего тела насекомого, который использовался ранее. Она также придумала форму контрольного укуса жалом как провокационного теста, чтобы оценить эффективность проводимой иммунотерапии с применением яда.
Однако только в 1978 г. Кевин Дж. Хант и его коллеги провели первое контролируемое исследование иммунотерапии с применением пчелиного яда. Они обнаружили, что пчелиный яд сам по себе намного эффективнее, чем экстракт всего тела насекомого или плацебо, в уменьшении системных реакций организма после провокационной пробы жалом пчелы. В результате прекратилась многолетняя практика использования всего тела насекомого для приготовления экстракта для иммунотерапии. В 1980 «Фармация» (Pharmacia) выпустила очищенный аллерген яда насекомых для использования в диагностике и иммунотерапии.
Намереваясь улучшить эффективность подкожной АСИТ и сократить риск возникновения побочных эффектов, исследователи экспериментировали с «аллергоидами» - препаратами, в которых составляющие экстракта аллергена были обработаны химическими агентами, такими как глютаральдегид, или адсорбированными носителями. В 1972 г. Британская компания «Бичем» (Beecham) выпустила первый лекарственный препарат-аллергоид, состоящий из 12 видов пыльцы трав, сорбированных L-тирозином, который выступал как депо-носитель. Несмотря на то, что аллергоиды используют в клинической практике уже почти 40 лет, недавние исследования показали, что клинические испытания с применением аллергоидов имеют низкий уровень доказательности из-за малого количества надежных клинических исследований и небольшого количества участников этих испытаний.
В конце 1970-х годов развитие симптоматических лекарственных препаратов, которые применяли, было далеко от финишной прямой. В США компания «Меррелл-Нашионал Лабораторис» (Merrell-National Laboratories) опубликовала данные о АГП II поколения - терфенадин, который оказывал побочное действие на ЦНС при использовании в терапевтических дозах. В 1977 г. Бельгийская компания «Янсен Фармацевтика» (Janssen Pharmaceutica) также разработала АГП II поколения с длительным периодом действия - астемизол. Однако вскоре он был снят с продажи во многих странах из-за риска возникновения угрожающей жизни аритмии - torsades de pointes (желудочковая тахикардия). Даже эффективность этих АГП II поколения для облегчения симптомов аллергических заболеваний не помешала некоторым врачам отказаться от использования АСИТ. Для вас в нашей фирме насос с фильтром для бассейна для всех со скидками
